賓縣醫(yī)共體運(yùn)營管控大屏。
賓縣醫(yī)共體運(yùn)營管控指揮中心。
□文/攝 劉婧婧 王若冰 本報記者 白云峰
自2019年被正式列為國家級緊密型縣域醫(yī)共體建設(shè)試點縣以來，賓縣以“小病不出鄉(xiāng)、大病不出縣”為目標(biāo)，加快推進(jìn)緊密型縣域醫(yī)共體建設(shè)，健全完善以縣醫(yī)院為龍頭、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院為樞紐、村衛(wèi)生室為基礎(chǔ)的鄉(xiāng)村醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系，持續(xù)推動優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源擴(kuò)容和區(qū)域均衡布局，不斷滿足群眾就醫(yī)需求，醫(yī)共體建設(shè)取得階段性成效。
更便捷 重構(gòu)醫(yī)療服務(wù)體系
近日，記者來到賓縣人民醫(yī)院，參觀了醫(yī)院建設(shè)的遠(yuǎn)程影像診斷中心、遠(yuǎn)程心電診斷中心和遠(yuǎn)程會診中心。該院的醫(yī)共體運(yùn)營管控系統(tǒng)通過“鄉(xiāng)檢查、縣診斷”協(xié)作模式，實現(xiàn)分級診療、遠(yuǎn)程會診，為就醫(yī)患者特別是急危重病患者和疑難疾病患者提供了更好更快捷的醫(yī)療服務(wù)。
“賓縣整合縣域資源，重構(gòu)了醫(yī)療服務(wù)體系。以賓縣人民醫(yī)院為牽頭總醫(yī)院，以中醫(yī)醫(yī)院、婦幼保健計劃生育服務(wù)中心、17家鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和3家社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心為成員，組建了賓縣醫(yī)共體總院?！辟e縣人民醫(yī)院黨總支書記、賓縣醫(yī)共體總醫(yī)院院長王宏大向記者介紹，現(xiàn)在患者可預(yù)約名院名醫(yī)網(wǎng)上會診，與專家面對面診療。對上對下實現(xiàn)醫(yī)療資源上下貫通、信息互通共享，檢查檢驗結(jié)果實時查閱、結(jié)果互認(rèn)，不僅大幅提升了醫(yī)院綜合服務(wù)實力，還大大方便了患者診療，減輕了患者負(fù)擔(dān)。
“現(xiàn)在患者在縣城，就能讓北京的專家診療看病。近年來，賓縣醫(yī)共體總院與北京19家大醫(yī)院建立了緊密醫(yī)聯(lián)體合作關(guān)系，讓眾多縣域居民足不出縣就能享受外地專家的高水平診治?！蓖鹾甏蠼榻B，前不久勝利鎮(zhèn)的一位67歲的心絞痛患者入院后，經(jīng)與解放軍總醫(yī)院遠(yuǎn)程會診，確定了介入治療方案，順利在北京入院手術(shù)治療，現(xiàn)在可以不坐輪椅自己下地走路了。
王宏大介紹，按照“基層首診、上下聯(lián)動、急慢分診、雙向轉(zhuǎn)診、連續(xù)服務(wù)”原則，明確了醫(yī)共體內(nèi)各醫(yī)療機(jī)構(gòu)的功能定位和雙向轉(zhuǎn)診的臨床標(biāo)準(zhǔn)、流程，建立了轉(zhuǎn)診綠色通道，確保上級醫(yī)院與基層醫(yī)院的雙向轉(zhuǎn)診暢通便捷，為患者提供便捷連續(xù)服務(wù)。自2021年雙向轉(zhuǎn)診業(yè)務(wù)開通以來，累計下轉(zhuǎn)上400余人次、上轉(zhuǎn)下200余人次。截至目前，累計開展影像遠(yuǎn)程診斷17300余次，心電遠(yuǎn)程診斷400余次，遠(yuǎn)程會診24例。
補(bǔ)短板 醫(yī)共體建設(shè)加速度
賓縣衛(wèi)生健康局副局長孫宏月向記者介紹，賓縣被列為國家級緊密型縣域醫(yī)共體建設(shè)試點縣以來，將縣域醫(yī)共體建設(shè)作為一項深化醫(yī)改的重要內(nèi)容，作為增強(qiáng)發(fā)展優(yōu)勢、補(bǔ)齊社會事業(yè)短板的重點項目，著力把賓縣醫(yī)共體打造成為哈爾濱市的標(biāo)桿。
高位組織推動，持續(xù)加強(qiáng)頂層設(shè)計。賓縣調(diào)整醫(yī)共體管理委員會，將財政、醫(yī)保、人社、發(fā)改等部門納入其中，研究部署推進(jìn)醫(yī)共體建設(shè)各項工作。編制并修訂形成了《賓縣緊密型縣域醫(yī)共體建設(shè)實施方案（修訂）》，從5方面21項條文進(jìn)一步明確醫(yī)共體外部管理、內(nèi)部運(yùn)行、完善服務(wù)、支持政策等內(nèi)容，切實提高決策和運(yùn)行效率。
強(qiáng)化平臺建設(shè)，實現(xiàn)信息互通共享。整合互聯(lián)網(wǎng)、醫(yī)保網(wǎng)、專線服務(wù)網(wǎng)，搭建基層信息化系統(tǒng)、基層電子病歷系統(tǒng)、基礎(chǔ)管理系統(tǒng)，建成集醫(yī)療服務(wù)、公共衛(wèi)生和健康管理于一體的縣域衛(wèi)生健康信息平臺，有效實現(xiàn)了縣、鄉(xiāng)、村三級醫(yī)療機(jī)構(gòu)互聯(lián)互通、醫(yī)共體健康公眾號一碼通行。
推動資源下沉，提升基層服務(wù)能力。賓縣依托牽頭總院優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源力量，派遣資深醫(yī)生常態(tài)化到基層坐診、巡回指導(dǎo)，定期舉辦業(yè)務(wù)培訓(xùn)交流活動，推動各醫(yī)共體分院同質(zhì)化、均衡化發(fā)展。目前，總院派出47名醫(yī)療技術(shù)人員下沉鄉(xiāng)鎮(zhèn)，鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院派出124人下沉村衛(wèi)生室，基本實現(xiàn)了“小病不出鄉(xiāng)、大病不出縣”，讓群眾就近看得上病、看得好病。
聚合力 完善醫(yī)療協(xié)作機(jī)制
對于今后醫(yī)共體的建設(shè)，孫宏月介紹，賓縣將切實凝聚醫(yī)共體建設(shè)工作合力，建立完善“縣帶鄉(xiāng)、鄉(xiāng)管村”的醫(yī)療協(xié)作機(jī)制，推行一體化管理、連續(xù)性服務(wù)，引導(dǎo)醫(yī)共體成員單位按照職責(zé)分工各司其職，逐步實現(xiàn)標(biāo)準(zhǔn)、制度、管理、服務(wù)、質(zhì)量等方面的統(tǒng)一，努力交出一份緊密型縣域醫(yī)共體建設(shè)的高質(zhì)量答卷。
堅持協(xié)同一體發(fā)展，著力提升區(qū)域醫(yī)療服務(wù)水平。賓縣將繼續(xù)提升縣級醫(yī)院醫(yī)療診治水平，加快推進(jìn)縣域醫(yī)療中心建設(shè)，努力打造縣域醫(yī)療“新高地”。激活鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院診療動能，持續(xù)完善優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源下沉機(jī)制，讓群眾在家門口就能放心看病。加強(qiáng)村衛(wèi)生室建設(shè)，擇優(yōu)實行鄉(xiāng)聘村用，加快打通醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系“最后一公里”。
完善分級診療機(jī)制，推動形成有序就醫(yī)新格局。推動優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源擴(kuò)容下沉和均衡布局，發(fā)揮總醫(yī)院龍頭作用，通過對口幫扶、科研帶動、業(yè)務(wù)帶教等多種方式，努力提升基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)療服務(wù)能力，讓患者在鄉(xiāng)鎮(zhèn)、村屯就能得到優(yōu)質(zhì)的醫(yī)療服務(wù)。
加快信息化建設(shè)，為區(qū)域醫(yī)療服務(wù)提供科技支撐。持續(xù)加強(qiáng)區(qū)域衛(wèi)生信息化平臺建設(shè)，推進(jìn)醫(yī)學(xué)影像、醫(yī)學(xué)檢驗、心電診斷、病理等資源共享中心在總醫(yī)院內(nèi)的運(yùn)用，向下輻射鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心和村衛(wèi)生室。